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    中國工程院院士、中國中醫科學院院長張伯禮:法律確立中醫藥發展的堅定信心

    2017/11/17 9:32:23??????點擊:

          

          那是個激動人心的時刻。2016年12月25日第十二屆全國人大常委會第二十五次會議表決中醫藥法草案,會議以144票贊成、3票反對、3票棄權,高票通過《中華人民共和國中醫藥法》,習近平總書記在2個小時后正式簽發。

          近年來,健康觀念越來越為人們重視,醫學模式也在不斷轉變,醫改成為世界難題促成了中醫藥發展的“天時”。我國正處于經濟轉型發展時期,黨和國家高度關注民生問題,健康服務業迅速發展等營造了中醫藥發展的“地利”。而“六位一體”“三觀互動”等理念,中醫中藥中國行活動的推廣,海內外人士對中醫的情感則促成中醫藥發展的“人和”。
          中醫藥工作得到黨中央、國務院及各級部門的高度重視,中醫藥管理局對中醫藥工作的總體宏觀把握、中觀協調、微觀運作,調動各方面力量為中醫藥服務,形成了巨大合力,造就了大好發展態勢,其中的舉措經驗值得總結。
          中醫藥事業的發展離不開貫徹落實中醫藥法,中醫藥法的突出亮點更是值得關注。
    建立符合中醫藥特點的制度
          中醫藥法在進行三審時,原則上是不同意再增加條文的。但是我在進入會議之前,收到了很多臨床醫院的院長寫來的信,據他們反映,中醫院在用現代醫學的手段為患者進行檢查后,有些患者會以其違法為由掀起醫鬧。我匯總了大家的意見后,在12月24日最后加入這樣的內容“經考試取得醫師資格的中醫醫師按照國家有關規定,經培訓、考核合格后,可以在執業活動中采用與其專業相關的現代科學技術方法。”這份24日下午臨時增加的內容最后被審議通過了,也就是我們現在看到的中醫藥法第十六條的部分內容。
          曾經,關于是否將中醫藥事業發展經費納入本級財政預算一度引起了很多爭議,但我始終堅持,中醫藥事業一定要有自己的獨立經費。這不僅僅強化了政府的責任,也加強了對中醫藥事業的支持力度。
          中醫藥法有加強中醫傳承與傳統知識保護、鼓勵中醫藥創新與中西醫結合、建立中醫藥醫療教育科研體系等十大突出特色。
          為保障中醫藥事業遵循中醫藥發展規律,中醫藥法規定,要開展法律、行政法規規定的與中醫藥有關的評審、評估、鑒定活動,應當成立中醫藥評審、評估、鑒定的專門組織,或者有中醫藥專家參加。具體包括關于醫師、診所、師承、制劑、新藥、炮制等制度措施。
          中醫藥立法還明確要求建立符合中醫藥特點的管理制度、體系和職責。在管理職責方面,國務院中醫藥主管部門負責全國的中醫藥管理工作。國務院其他有關部門在各自職責范圍內負責與中醫藥管理有關的工作。縣級以上地方人民政府中醫藥主管部門負責本行政區域的中醫藥管理工作。縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自職責范圍內負責與中醫藥管理有關的工作。
          中醫藥法在飲片炮制方面規定,對市場上沒有供應的中藥飲片,醫療機構可以根據本醫療機構醫師處方的需要,在本醫療機構內炮制、使用。根據臨床用藥需要,醫療機構可以憑本醫療機構醫師的處方對中藥飲片進行再加工。此外,生產符合國家規定條件的來源于古代經典名方的中藥復方制劑,在申請藥品批準文號時,可以僅提供非臨床安全性研究資料。在村醫療機構執業的中醫醫師、具備中藥材知識和識別能力的鄉村醫生,按照國家有關規定可以自種、自采地產中藥材并在其執業活動中使用。這些都從放寬市場準入方面,促進了中醫藥事業的發展。
          此外,中醫藥法還從辦院方向、師承教育、傳承人制度等方面做出規定,以加強中醫藥傳承與傳統知識保護。
    發揮中醫藥的獨特優勢
          發展中醫藥事業,不僅要了解中醫藥的特色,更要挖掘中醫藥發展的優勢。提高中醫藥服務能力,是發揮中醫藥的獨特優勢的方法之一。實施中醫臨床優勢培育工程,強化中醫藥防治優勢病種研究,加強中西醫結合,提高重大疑難病、危急重癥臨床療效等方面可以有效地提高中醫藥服務能力。其次,大力發展中醫非藥物療法也是有效的途徑。除此之外,還應致力于健全覆蓋城鄉的中醫醫療保健服務體系,保證所有基層醫療衛生機構都能夠提供中醫藥服務。在我們共同努力下,希望到2030年,中醫藥在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協同作用、在疾病康復中的核心作用得到充分發揮。
          發揮中醫藥獨特優勢,還可以從發展中醫養生保健治未病服務入手。如實施中醫治未病健康工程,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫健康保障模式,鼓勵社會力量舉辦規范的中醫養生保健機構,鼓勵中醫醫療機構、中醫醫師為中醫養生保健機構提供保健咨詢和調理等技術支持。還可以開展中醫中藥中國行活動,大力傳播中醫藥指示和易于掌握的養生保健技術方法。除此之外加強中醫藥非物質文化遺產的保護和傳承運用,實現中醫藥健康養生文化創造性轉化、創新性發展也應該得到重視。
          此外,推進中醫藥繼承創新也有利于發揮中醫藥獨特優勢。如實施中醫藥傳承創新工程,重視中藥經典醫籍研讀及挖掘,建立中醫藥傳統知識保護制度,制定傳統知識保護名錄,融合現代科技成果,加強中醫藥防治技術和新藥研發。此外,加快打造全產業鏈服務的跨國公司和國際知名的中國品牌,推動中醫藥走向世界也有利于中醫藥創新。保護重要中藥資源和生物多樣性,開展中藥資源普查及動態監測,促進中藥材種植業綠色發展也顯得尤為重要。
    發掘中醫藥發展的廣闊前景
          目前,中醫藥已經傳播到183個國家和地區,中外政府已簽署86個中醫藥合作協議,每年約13000多名留學生來華學習中醫藥,20萬人次境外患者來華接受中醫藥服務,30多個國家和地區開辦數百所中醫藥院校。
          與此同時,30個中醫藥海外中心已經建成,中國境內已建設50家中醫藥合作示范基地,研制20項中醫藥國際標準和規范,支持100種中藥產品開展國際注冊。中醫藥讓“一帶一路”人民更有獲得感。
          接下來,為不斷促進中醫藥發展,還要加強中醫傳統知識的發掘與轉化不足、診療過程的主觀性和不可重復性、臨床療效證據的數量和質量不高、中藥材質量和可持續利用問題、中藥產品批次間差異性問題、中醫適宜技術的規范化與裝備研發欠缺、中醫藥標準和知識產權保護不足、“中醫藥現代化研究”等方面的研究。
          中醫藥面臨著重大需求和發展機遇,中藥現代化取得了突出成績。將中醫藥原創思維與現代科技結合,將產生原創性成果,將開拓新的研究領域,將引領世界生命科學的發展。為中國式辦法解決世界醫改難題做出貢獻!(韓靜根據論壇講話整理)
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