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    道經千載更光輝 ——論醫圣張仲景的醫學貢獻

    2016/12/19 11:04:11??????點擊:


    道經千載更光輝
                              ——論醫圣張仲景的醫學貢獻



          在泱泱華夏五千年的歷史長河中,有一個事實是不容置疑的:中華民族曾面臨過多次足以滅絕種族的瘟疫浩劫,在沒有現代儀器可以幫助分析病菌類別,在無法發明化學藥物進行有效應對的情況下,靠著數百味、上千味的中草藥,靠著有“憫生民之疾苦”的大醫,靠著獨具特色的中醫辨證論治理論體系,成功阻斷各類傳染病菌的侵襲,得以不斷繁衍、生息,并成就了華夏五千年文明。
          而同樣是瘟疫,僅歐洲中世紀的一場大瘟疫,就曾造成當時歐洲近三分之一人口的死亡,一些民族甚至就此滅絕。
          幾味中草藥,憑什么就可以冠絕天下、獨步江湖、佑我華夏?這就要從我國東漢名醫張仲景說起。


    “萬世醫宗”張仲景
          張仲景,名機,東漢南陽人,是我國古代偉大的醫學家,被后世尊為“萬世醫宗”“醫中之圣”,約生于漢桓帝平和元年(公元150年),卒于漢獻帝建安二十四年(公元219年)。
          少年時代的張仲景曾拜師學醫于同郡張伯祖,盡得其傳,時人稱贊他“識用精微過其師”,青出于藍而勝于藍。漢靈帝時被薦舉為孝廉,后官至長沙太守,故又有“張長沙”之稱。



          東漢末年,戰亂頻仍,社會動蕩,尤其是建安年間瘟疫大流行,民眾死亡慘重,甚至舉族染疫滅絕。曹操之子曹植在《說疫氣》中寫道“家家有僵尸之痛,室室有號泣之哀,或合門而殪,或覆族而喪”。張仲景宗族200余口也未能幸免,建安紀年以來,未到十年,死于大疫的百姓中,傷寒患者占了百分之七十。
    面對如此慘痛的景象,張仲景“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救”,乃“勤求古訓,博采眾方”,繼承漢以前醫學辨證理論體系,收集民間奇效驗方,結合自己臨床實踐,書就《傷寒雜病論》《金匱要略》等醫學巨著。



    《傷寒雜病論》寫了什么
          《傷寒雜病論》內容包括“傷寒”和“雜病”兩部分,共十六卷,是一部理法、方藥俱備的經典著作,對后世影響極大,歷代注釋、研究、整理甚廣,并形成了傷寒學派和經方派。《傷寒雜病論》總結了漢以前醫學理論和實踐經驗,確立了中醫學辨證論治診療體系,奠定了中醫治療學的基礎,促進了中藥方劑治法的應用發展,被后世稱為“醫門之圣經”。



          《傷寒雜病論》共載方360余首,許多名方一直被歷代醫家所沿用。仲景方劑被稱為“經方”。經方在君、臣、佐、使的配伍運用和加減變化上具有嚴謹的法度,遣方用藥,各具特點。如傷寒六經各有主證,主證有其主方,主方有其主藥,根據病證變化,加減化裁,極其靈活。方藥劑量也頗有講究,方中某一藥物劑量的增損,即左右整個方劑性能,時至今日仍屢屢見諸臨床,故后人有云“中醫不傳之秘在量上”。
    《傷寒雜病論》是人類史上第一部從整個外感病的發生、發展、變化過程入手,根據病邪侵害經絡、臟腑的盛衰程度,病人的正氣強弱以及有無宿疾等條件,尋找出傷寒發病的規律,并提出了以六經論傷寒的辨證方法,闡述了各種病理情況下的治療原則和指導藥方的醫書。
    心肺復蘇與《金匱要略》
          心肺復蘇是現代醫學臨床急救中的常用措施,西方醫學對此有一系列的標準和規范,現今的中醫臨床急救亦是采用西方醫學的心肺復蘇技術。但早在1800多年前,張仲景就在《金匱要略》中記錄了心肺復蘇的案例,并且針對不同的猝死有不同的復蘇方法。



          比如搶救自縊者,張仲景的搶救措施是先“徐徐抱解,不得截繩,上下臥之”。什么意思呢?就是先把自縊者緩緩抱下,然后使之仰臥,不要貿然用利器截斷繩子。為什么呢?因為截斷繩子會不可避免地改變患者體位,這種粗暴的改變體位的方法會使患者原本脆弱的身體狀況更加惡化。
          在對患者進行通暢氣道、胸部按壓以及壓胸抬臂通氣等搶救措施后,張仲景還提出了“以管吹其兩耳”,即口對耳的人工呼吸方法,并強調:“此法最善,無不活也。”這種口對耳的人工呼吸搶救方法避免了人與人之間的皮膚接觸,也方便人工呼吸操作,還可以避免某些交叉感染。
          《金匱要略》中還記載了多種搶救猝死的方法,如吹鼻取嚏法、舌下含藥法等,并首創灌腸法。可見,早在1800多年前,中醫就已經采用了較為有效的綜合復蘇方法,來救治自縊等呼吸心跳驟停的危急病人,且搶救細節記述得如此清晰與準確,為后世留下了不可估量的醫學價值。
     “未病先防,既病防變”

          張仲景一生著述很多,據史書所載,他著有《傷寒雜病論》十六卷、《辨傷寒》十卷、《評病藥方》一卷、《療婦人方》二卷、《五藏論》一卷、《療黃經》一卷、《口齒論》一卷,可惜均已散佚。現存的《傷寒雜病論》和《金匱要略》,是經晉代太醫令王叔和整理、宋代林億等校正刊行的。

    《金匱要略》是治雜病之經典,共25篇,載方262首,以內科雜病為主,涉及40余種病證的辨證治療,同時論及婦科、外科等。在婦科方面,《金匱要略》主要論述婦人妊娠病、產后病和婦科雜病,是我國現存最早的、較系統的婦產科文獻。
          《金匱要略》中,張仲景還提出“治未病”理念,主張“未病先防,既病防變”的預防原則,“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”,使“五臟元真通暢,人即安和”。
          道經千載更光輝!時至今日,張仲景——這位東漢時期的著名醫學家,他的醫學思想成為了歷代從醫者的必修課,他的經典方劑仍在護佑著我們的健康,他為中華民族的繁衍生息做出了不可磨滅的貢獻,他是當之無愧的醫圣!



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